بیمه مسئولیت پزشکان، تمامی موارد مرتبط با اشتباهات پزشکی، که از مهمترین مسئولیت های یک پزشک در برابر بیمار است را، تحت پوشش قرار می دهد. این بیمه نامه برای تمامی کادر درمان قابل خریداری است تا در صورت بروز هر گونه مشکل در حین جراحی، طبابت و… کلیه خسارات وارده مانند فوت، قص عضو و … که ناشی از اشتباهات پزشکی باشد را پرداخت نماید.بیمه نامه ها به صورت کوتاه مدت و سالانه صادر می شوند و سقف تعهدات آنها دیه کامل در ماه حرام است.
درباره بیمه مسئولیت پزشکان
اهمیت خریداری بیمه بر هیچ فردی پوشیده نیست. خرید انواع مختلف بیمه می‌تواند به نوعی، یکی از شیوه های سرمایه‌گذاری به شمار رود. گروه بیمه ی کاریزما برای انواع مشاغل، بیمه نامه مسئولیت ارائه کرده است، بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان یکی از همین محصولات است. پزشک‌ها و پرستارها به واسطه درگیرشدن با سلامت بیماران در طول کار با استرس و مشکلات زیادی مواجه هستند. بروز خطای انسانی در هر حرفه ای اجتناب ناپذیر است.
بروز این خطاها گاهی به قیمت از دست رفتن جان یک انسان و یا خسارات جبران ناپذیری منجر می گردد. خریداری بیمه مسئولیت توسط پزشک یا پرستار می تواند اقدامی در جهت جبران خسارات احتمالی ناشی از خطای انسانی باشد.
کاربرد بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان چیست ؟
بیمه مسئولیت پزشکی یک بیمه مدنی است که تمام مسئولیت های یک پزشک در برابر بیمار خود را، بر عهده می گیرد. مواردی مانند آسیب های جسمی ناشی از قصور، تشخیص اشتباه، تحت پوشش این بیمه نامه قرار می گیرد.
این بیمه فقط مختص پزشک نیست و اگر دستیار پزشک یا پرستار تحت نظر پزشک خطایی انجام دهد، شرکت بیمه موظف به پرداخت خسارت بیمار است.
طبقه بندی مشاغل در بیمه مسئولیت پزشکان چگونه است؟
. گروه اول : پزشکان جراح زنان و زایمان ، جراحان متخصص زنان و بیهوشی ارتوپدی.
. گروه دوم : جراحان متخصص مغز و اعصاب ، قلب ، چشم ، ارولوژی نفرولوژ ، ترمیمی و پلاستیک.
. گروه سوم : جراحان و متخصصان گوش و حلق و بینی، دندان ، لثه ، فک و صورت ، اطفال ، پوست و متخصصان پزشکی هسته‌ای.
. گروه چهارم : متخصصان غیر جراح و یا جراحانی که بنا به دلایلی جراحی نمی کنند مانند دندان پزشکان ، متخصصین آندوسکوپی ، آنکولوژی.
پزشکان عمومی رادیولوژی ، میکروبیولوژی و داروسازی ،داروخانه ها، فیزیوتراپی ، توان بخشی ، طب اورژانس و طب سنتی و ماماهای تجربی و حتی دامپزشکان نیز می توانند از این بیمه نامه حرفه ای استفاده کنند.
لازم به ذکر است برای هر گروه شغلی بسته به میزان ریسک موجود، حق بیمه متفاوت در نظر گرفته شده است.این حق بیمه از ۲۰۰ هزار تومان تا پنج میلیون تومان به صورت سالانه، متفاوت است.
چه موارد تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان قرار دارد؟
غرامت فوت : در شرایطی که اشتباه پزشک در تشخیص بیماری یا روش درمانی سبب فوت بیمار شود ، بیمه گر تمام هزینه های دیه بیمار را،معادل مبلغ دیه مصوب سال، به ورثه بیمار پرداخت می کند.
غرامت نقص عضو : اگر اشتباه پزشک در تشخیص بیماری یا روش درمانی بیمار باعث تقص عضو شود، بیمه گر این هزینه را تحت پوشش قرار داده و خسارت وارد آمده را تا سقف ذکر شده در بیمه نامه پرداخت می کند .
چه خساراتی خارج از پوشش بیمه پزشکان قرار می گیرید؟
- خسارت ناشی از اقدامات خارج از تخصص
- خسارات ناشی از بیهوشی های خارج از محیط بیمارستان
- خسارت های ناشی از عمل زیبایی خطر آفرین
- خسارات ناشی از مصرف الکل و مواد مخدر و روانگردان و …
- خسارت ناشی از تشعشعات هسته ای
- خسارات ناشی از عمل های جراحی و یا روش های درمانی خلاف مقررات کشور مانند سقط جنین
- در صورتی که بیمار از اقوام درجه یک و یا اقوام نسبی باشد
- خسارات بوجود آمده در زمان عدم اعتبار بیمه نامه باشد
- خسارات عدم نفع بیمار(اگر بیمار به واسطه‌ی تجویز اشتباه پزشک، موقعیت شغلی خود را از دست بدهد یا زندگی شخصی او مختل شود، نمی‌تواند بیمه مسئولیت پزشکی استفاده کند)
نکاتی که باید در مورد این بیمه نامه بدانید :
. در صورت وقوع خسارت تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان ، بیمه گر موظف به پرداخت سقف مبلغ ذکر شده در بیمه نامه خواهد بود .
. پرداخت هزینه دادرسی بیمار نیز بر عهده ی بیمه گر خواهد بود و طبق بیمه نامه ، شرکت بیمه کننده باید این هزینه ها را تا سقف مبلغ درج شده در بیمه نامه متقبل شود .
. در صورتی که حادثه رخ داده در مدت اعتبار بیمه نامه مسئولیت پزشکی شخص بیمه گر باشد ، فرد زیان دیده به مدت ۴ سال فرصت دارد تا شکایت خود را علیه پزشک مقصر انجام دهد . تمامی شکایت های در این بازه زمانی تحت پوشش این بیمه نامه قرار می گیرد .
. در صورت محکوم شدن پزشک به پرداخت دیه ، شرکت بیمه گر موظف به پرداخت کم ترین حالت دیه خواهد بود .
. اگر خسارت وارده از طریق دستیار پزشک ، پرستار و …. که به دستور پزشک به مداوای بیمار پرداخته باشد بوجود آمده باشد ، تحت پوشش این بیمه نامه خواهد بود .
. مدت اعتبار این بیمه نامه یک سال است ولی شخص بیمه گذار می تواند بیمه نامه ی کوتاه مدت نیز تهیه کند .
آیا سابقه عدم خسارت تخفیف ایجاد می کند؟
مانند اغلب بیمه ها ، بیمه مسئولیت پزشکان نیز برای بیمه گذارانی که در سال باعث خسارت نشده باشند تخفیف قائل می شود و این نرخ در شرکت های بیمه مختلف متفاوت است .
حداکثر زمان اعلام خسارت چقدر است؟
پزشک تحت پوشش بیمه حد اکثر تا ۵ روز پس از وقوع حادثه فرصت دارد تا خسارت وارده را به شرکت بیمه اعلام نماید. ( در شرکت های بیمه مختلف این محدودیت زمانی متفاوت است )
چگونه بیمه مسئولیت پزشکان را تهیه کنیم؟
بیمه مسئولیت پزشکان کاریزما، یکی از کامل ترین بیمه نامه های مسئولیت شغلی است. این نوع بیمه شامل مشاغل زیر است.
- بیمه ی مسئئولیت پزشکان
- بیمه مسئولیت پیراپزشکان
- بیمه مسئولیت دامپزشکان
- بیمه مسئول فنی بیمارستان
- بیمه مسئول فنی کلینیک
- بیمه مسئول فنی داروخانه
جهت خریداری بیمه مسئولیت پزشکان کاریزما با ورود به سایت کاریزمابیمه و بخش بیمه مسئولیت پزشکان، می‌توانید بهترین بیمه‌نامه را خریداری کنید. کافیست از میان شش حوزه بالا، ابتدا حوزه فعالیت خود را انتخاب کنید تا به صفحه‌ی ورود اطلاعات هدایت شوید. پس از ارائه‌ی اطلاعات، ما بهترین بیمه مسئولیت پزشکان را به شما تقدیم می کنیم. گاهی چند گزینه به شما ارائه می‌شود که می‌توانید از میان گزینه‌های موجود، بهترین بیمه‌نامه را انتخاب کنید.
سخن پایانی
در این مقاله درباره اینکه بیمه ی مسئولیت پزشکان چیست و چه خدماتی ارائه می کند صحبت کردیم.بیمه ی مسئولیت پزشکان یک بیمه مدنی است که در صورت تشخیص اشتباه یا قصور پزشکی منجر به تحمیل خسارت به بیمار،کلیه خسارات را به بیمار یا ورثه پرداخت می نماید.
این بیمه نامه خدمات مختلف همچون هزینه ی دیه انسان کامل در ماه حرام، هزینه قطع عضو و…. پرداخت هزینه‌های دادرسی به پزشکان، پیراپزشکان، رزیدنت‌ها و حتی دانشجویان پزشکی ارائه می‌دهد.
آیا داشتن این بیمه نامه الزامی است؟
خیر این بیمه الزامی نیست ولی با توجه به مزایایی که برای بیمه‌گذار ایجاد می‌کند، خرید آن به همه پزشکان و پیراپزشکان و تمام کسانی که به نوعی با بیماران سروکار دارند، توصیه می‌شود.
سقف تعهدات بیمه ی پزشکان چه مبلغی است؟
در سال ۱۴۰۴ دیه انسان کامل از سوی قوه قضاییه برای ماه‌های عادی ۱ میلیارد و ۶۰۰ میلیون تومان اعلام شده است. البته در بیمه نامه ها دیه انسان کامل در ماه حرام مبنا قرار گرفته است.
این بیمه نامه حتما باید به صورت سالانه خریداری شود؟
خیر، بیمه نامه در بازه های زمانی کوتاه مدت نیز امکان خریداری دارد.
